Qu’est-ce que le Tako-Tsubo ?

Le syndrome du Tako-tsubo également appelé cardiomyopathie liée au stress, syndrome du cœur brisé ou syndrome du ballonnement apical, est une affection caractérisée par un affaiblissement inattendu ou un choc du muscle cardiaque. Cela se produit généralement après avoir subi un stress physique ou émotionnel extrême. La plupart des gens se rétablissent de la maladie en deux mois ou moins, et c'est temporaire.

Les différents types de syndrome du cœur brisé

Il existe quatre types distincts de syndrome du cœur brisé :

  • Apical : C'est le type le plus répandu, représentant plus de 80 % des cas. Elle touche la partie inférieure du cœur.
  • Ventriculaire moyen : ce type affecte le segment médian des cavités inférieur du cœur, formant une ceinture ou un anneau autour du cœur. Les zones situées au-dessus et au-dessous de la ceinture continuent de fonctionner normalement.
  • Basal : Semblable au ventriculaire moyen, la zone affectée ressemble à un anneau ou à une ceinture, mais elle est positionnée plus haut. Seule la zone située sous la ceinture fonctionne normalement. Ce type est exceptionnellement rare, représentant environ 2 % des cas.
  • Focal : C'est le type le plus rare, représentant environ 1 % des cas. Il s’agit d’une zone plus petite que les autres types, créant un renflement visible qui dépasse du reste du cœur. Le côté opposé du cœur se courbe vers l’intérieur, vers le renflement.

Quelles sont les causes du Tako-Tsubo ?

La cause exacte du syndrome du Tako-Tsubo n'est pas entièrement comprise, mais il est généralement admis qu'il s'agit d'une réponse au stress. Lorsque le corps est soumis à un stress intense, il libère une grande quantité d'hormones, telles que l'adrénaline et la noradrénaline. Ces hormones peuvent causer une contraction excessive du muscle cardiaque, ce qui peut entraîner des dommages.

Les événements émotionnels qui peuvent déclencher le syndrome du cœur brisé comprennent :

  • La perte d'un être cher
  • Un divorce
  • Une rupture amoureuse
  • Un accident
  • Une agression
  • Une catastrophe naturelle
  • La perte d'un emploi

Le syndrome de tako-tsubo survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes (touche environ 9 femmes pour 1 homme), en particulier chez les femmes ménopausées. Il est également plus fréquent chez les personnes âgées et chez celles qui ont des facteurs de risque de maladie cardiaque, tels que :

  • L'hypertension artérielle
  • Le diabète
  • Le tabagisme
  • L'obésité
  • L'abus d'alcool

Les symptômes du syndrome du cœur brisé 

Les symptômes du syndrome du cœur brisé sont généralement les mêmes que ceux d'une crise cardiaque. Is comprennent :

 Une douleur ou une pression dans la poitrine, qui peut irradier dans le bras gauche, la mâchoire ou l'épaule

  • De l'essoufflement brutal
  • Une perte de connaissance
  • Malaise vagal
  • Des palpitations

De plus, l'origine des symptômes, qu'ils résultent d'un choc émotionnel ou non, et la condition de ménopause chez une patiente peuvent immédiatement évoquer le syndrome du cœur brisé. Une intervention rapide est essentielle, car un diagnostic précoce peut prévenir d'éventuelles complications cardiaques graves, permettant ainsi une prise en charge adaptée du patient.

Diagnostic de la cardiomyopathie de Tako-tsubo

Un professionnel de la santé vous examinera physiquement et passera en revue vos antécédents médicaux. Ensuite, ils peuvent demander plusieurs tests, tels que :

  • Un test sanguin pour rechercher une enzyme spécifique provenant des cellules musculaires cardiaques endommagées.
  • Angiographie coronaries
  • Un ECG (électrocardiogramme)
  • Échocardiographie.
  • Radiographie pulmonaire.
  • IRM cardiaque (imagerie par résonance magnétique).
  • Ventriculographie

Quel est le traitement du ballonnement apical ?

Bien qu'il n'existe pas de remède contre la cardiomyopathie Tako Tsubo, ou syndrome du cœur brisé, la plupart des patients se rétablissent totalement grâce aux médicaments.

Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter le syndrome du cœur brisé :

  • Aspirine pour améliorer la circulation sanguine et éviter la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins
  • ARB (inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine) ou inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) pour réduire la tension artérielle et prévenir l'inflammation
  • Les bêtabloquants, qui diminuent la fréquence cardiaque
  • Diurétiques pour réduire l'accumulation de liquide